第1次提问患者无缘无故逐渐消瘦。患者今年59岁,在30岁时体重160斤,锻炼2年后体重减到140斤,40岁后一直保持132斤。2024年3月时发现逐渐消瘦,体重下降到125斤,然后体检,查出有肝血管瘤(当时说良性不要紧,也没有管),从2024年3月份到24年6月又瘦了10斤,6月份找中医把脉查出糜烂性胃炎,吃中药两个月,但仍继续消瘦,从24年7月到目前2025年4月又瘦了8斤。期间做了各项检查,包括癌症筛查,胃镜检查,全腹ct,血液等等,都没有查出问题,体检报告见附件。
患者还有眩晕症,24年10月和25年4月发作过。
大便基本一天一次,半年前是先硬后软稀,后面基本香蕉状,偶然也有先硬后软稀,颜色基本良好正常。进食早餐,中餐食量还可以,但如果超量稍多一点,就会出现肚子顶胀,且一二天才恢复,晚餐只能少量吃点(中午的一半),吃多了就消化不良,并且晚上睡觉也睡不好,好像觉得第二天早上都没有消化,有时比较难受。还有一个现象,就是吃饭后觉得屁股口胀胀的想拉,但是确实知道没有大便。吃饭了打咯有点,饭后有时放屁,没有大屁,只有小屁。
需要解答的问题:患者逐渐消瘦的原因是什么?是否还有未检查的项目?为保护用户隐私不显示图片